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商 品 名 品 番 税 込 単 価 個 数  税 込 小 計 
百歳樹もろみ 310g 014 1,550 円
化粧箱 (中)2ヶ入り 010 1,350 円
化粧箱 (特大)2ヶ入り 000 2,550 円
化粧箱 (特大)4ヶ入り 001 3,950 円
化粧箱 噂のW 特大2ヶ入り 002 2,950 円
化粧箱 (中)6ヶ入り 003 2,950 円
化粧箱 (大)3ヶ入り 015 2,550 円
化粧箱 (大)6ヶ入り 004 3,850 円
高級 特大宮内庁 8ヶ入り 005 7,950 円
杉板化粧箱 宮内庁 8ヶ入り 006 9,950 円
特大宮内庁 1ヶ入り 008 1,550 円
特大 蓬(よもぎ) 1ヶ入り 009 1,550 円
特大 蓬(よもぎ) 2ヶ入り 007 2,550 円
チーズ・フルーツ・チョコケーキ 011 3,950 円
お徳用 (中) 8ヶ入り 012 2,950 円
お徳用 (大) 8ヶ入り 013 3,850 円
◎ 配送料金(税込) 一律950円 950 円

商品・配送料 合計金額

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★全商品に贈答用包装しております。★商品・配送料は全て税込価格です。(全国一律1ヶ所につき950円)
★お届け先一ヶ所につき、商品合計15,000円以上(送料除く)ご注文の場合は、送料無料となります。
★お届け先が2ヶ所以上の場合、お届け先別に作成送信してください。(送料は1ヶ所毎の料金となります)

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申込者住所 〒         ふりがな
お届け先住所 〒         ふりがな
お届け先氏名 電 話 番 号       (     )
配 達 希 望   □ 平日   □ 日祝日 時 間 指 定  □ 午前  □ 午後  □ 夜間
配 達 指 定     月    日  (入金日より7日以降〜 遠方の方は9日以降のお届けとなります)
振込予定日     月    日 (必ず記入) メールアドレス
包   装   □ 結婚式・寿用   □ 贈答・自宅用   □ のし紙 (                )
備考欄
お支払口座 みずほ銀行  新宿中央支店 口座番号 (普通)2763454 口座名義 株式会社 デフイ
● 振込時、お名前の前にお申込み日付を必ずご記入ください。 (1月25日申込の場合・ 0125 ヤマダタロウ)